أرشيف الأوسمة: السليكون في الثدي

DR. KAMAL HUSSEIN SALEH
CONSULTANT COSMETIC SURGEON
AL EMADI HOSPITAL-QATAR-DOHA
AMERICAN BOARD CERTIFICATE AESTHETIC MEDICINE
0097455742973
00971566516293

drkhsh2001@yahoo.com
http://www.kamalsaleh.sptechs.com

Cosmetic surgery,mammoplasty,breast surgery,tummy tuck,hair transplantation,liposuction ,Dermolipectomy
,congenital anomalies,skin tumor,laser,titan,hand surgery,botox injection,mesotherapy,rastalyine injection,RHINOPLASTY,NOSE JOB ,BOOBS JOB

tummy tuck-abdominoplasty-qatar-doha


تجميل البطن  او شد البطن –TUMMY TUCK-ABDOMINOPLASTY

 

 

 ان   ترهل البطن او تشحم البطن يحدث لاسباب عديدة.  لذالك يمكن وصف تشويهات البطن على النحو التالي:

 

 

1-جلد البطن مترهل جدا مع وجود  خطوط جلدية مثل اللي تحدث بعد الولادة.

2- ترهل جلد البطن مع ضعف وترهل عضلات البطن .

3- تشحم البطن  اي بروز البطن بدون ترهل للجلد او ضعف لعضلات البطن.

4- ترهل الجلد مع العضلات  مع تشحم جلد البطن.

 

 

 لكل من هذه الحالات له سبب واحد او عدة اسباب تتلخص فيما يلي :

 

1-     السمنة العادية او المفرطة وفي هذة الحالة تزداد نسبة الشحوم المتجمعة في جلد البطن .

2-     اضطرابات هرمونية اما لاضطراب الغدد الصماء او اخذ ادوية تحتوي على هرمونات او غير ذالك

3-     الحمل والولادات المتكررة ,  زيادة وزن الطفل في فترة الحمل بصورة غير طبيعية  كحالات سكري الدم عند الام الحامل مثلا, او اجتياز الجنين الفترة المحددة للولادة بفترة ؟

4-     عدم ممارسة الرياضة لتقوية عضلات البطن.

5-     رفع الاحمال الكثيرة والثقيلية اثناء العمل وقد يؤدي الى الفتق ايضا .

6-     عدم الاهتمام المراة  بالبطن بعد الولادة , عدم استشارة طبيب التجميل بالنسبة لخطوط  الولادة .

 

 

الوقاية دائما اهم من العلاج

1-     استشارة الطبيب مباشرة بعد الولادة لمعالجة او منع ترهلات الجلد  والخطوط الجلدية

2-     الالتزام بنظام غذائي او حمية  في حالات السمنة المفرطة لمنع التشحم في الجلد

3-     الرياضة هي علاج لكثير من الامراض , وهي مهمة لتقوية عضلات البطن لمنع ضعف وتهدل العضلات.

4-      عدم رفع الاثقال او الاحمال   الا بمساعدة الاخرين وليست هي بشجاعة  رفع الاحمال ؟

 وفي حالة الضرورة استخدام الاحزمة الخاصة للبطن لتفادي تمزق وتهدل او فتق عضلات البطن.

5-     معالجة الاضرابات الهرمونية من قبل طبيب مختص في ذالك وعدم اخذ الهرمونات او المنشطات بدون استشارةطبيب مختص ايضا.

 

 

 

 العلاج-TREATMENTS

 

1-     علاج طبي فقط-MEDICAL TREATMENTS

 

مثل  الحمية الغذائية – الرياضة المدروسة- بعض الادوية  الخاصة  بالتنحيف ولاتاخذ الا طبعا بعد استشارة الطبيب المختص ليرى ماهو مناسب لكل شخص وبدون حدوث بعض الاختلاطات الطبية

 

 

2-علاج  ترهل الجلد  بالتايتان او الثرماج TITAN &THERMAGE وبدون جراحة طبعا  ولايستعمل لحالات ترهل وضعف عضلات البطن.

 وهي عبارة عن اجهزة تمرر على الجلد على جلسات متعددة لغرض تحفيز كولاجين الموجود في الجلد ليعمل على شد الجلد المترهل

 

3-l.p.g ال-بي-جي جهاز يساعد  على تخيف التشحم  الموجود في الجلد وقد يستعمل لوحدة او مع بقية الطرق الاخرى وهو ايضا على جلسات عديدة

4- الميزو ثربي

Mesothetherapy

 عبارة عن فيتامينات واملاح معدنية   تزرق تحت الجلد او في الجلد ايضا على مراحل متعددة

 لحالات التخسيس من التشحم القليل الموجود في الجلد ولايستفاد اللذين يكون التشحم عندهم  كبير او في  حالة ترهلات عضلات البطن.

 

5-الخيوط الطبيةTHREADS

 وتسخدم لشد ترهلات الجلد فقط وبتخدير موصعي

 

6-     الجراحة SURGERY وعلى نوعين

 

LIPOSUCTION شفط الدهون من البطن لحالات تشحم جلد البطن  بواسطة جرح  صغير جدا في الجلد ويتم من خلاله شفط الدهون المتشحمة في الجلد و وكمية الشفط تعتمد على عدة عوامل مثلا عمر المريض وقابليته الصحية والبدنية وكمية الشحوم المتراكمة .

والتخدير ممكن اما موضعي للحالات البسيطة او تخدير عام في الحالات الشديدة  ولاتوجد مخاطر في هذه العملية اذاتمت بطريقة مدروسة   وباشراف الطبيب المختص .

 

 

 

DERMOLIPECTOMYازالة الشحوم مع  او بدون تقوية عضلات البطن المترهلة او تقويم الفتوق العضلية ان وجدت اثناء العملية

 اما بوضع شبكة  صناعية او خياطة  العضلات وشدها  ثم ازالة الجلد المترهل  مع او بدون شفط للشحوم حسب الحالة.

 

 

التعليمات بعد العملية

1-     لبس المشدات الخاصة او الكورسيه  الخاص لبطن لفترة تترواح من شهرين الى اربعة شهور وقسم من المراكز الطبية حتى الى 6 اشهر حسب الحالة ونوع العملية التى تم اجراءها.

2-     الامتناع عن رفع الاثقال والاحمال اكثر من 2 كيلو لعدة اسابيع

3-     ال-بي-جي مهم اجراءه بعد العملية بعدة اسابيع  لتعديل المناطق المشفوطة من الشحوم

4-      اخذ الادوية والمضادات الحيوية وحسب ارشادات الطبيب المعالج

5-      الليزر ممكن اجراءه بعد فترة مثل الافيرم لازالة اثار  العملية ان وجدت وعلى مراحل ايضا

6-     المتابعة المستمرة من قبل الطبيب المعالج

 

 

بعض المضاعفات-COMPLICATIONS

1-     تورم البطن بعد العملية  مع الم بسيط –بالنسبة للتورم يزول بعد عدة اسابيع اما الالم  يزول بالمسكنات البسيطة

2-      نزف تحت الجلد  نتيجة العملية ويزول  بعد اسبوع الى عشرة ايام

3-     شد او ضيق في منطقة البطن خاصة في عمليات  تقويم عضلة البطن , يذهب تتدريجيا بعد التعود على الوضع الجديد

4-      اثار  جروح العملية قد تبقى لفترة من الزمن وخاصة للذين عندهم  تاخر في التئام الجروح ومرضى السكري-قد يحتاجون جلسات ليزر افيرم للتخفيف من اثار الجروح او الندب المتبقية

5-     تكتلتات شحمية غير منتظمة في بعض مناطق العملية-يمكن الاستفادة من –ال-بي-جيL.P.G عدة جلسات

 

 

 

الدكتور كمال حسين صالح

اختصاصي جراحة التجميل والتكميل

مستشفى العمادي في الدوحة-قطر

DR.KAMAL HUSSEIN SALEH

SPECIALIST PLASTIC SURGEON

AL EMADI HOSPITAL-QATAR-DOHA

 

 

dr. kamal hussein saleh-cosmetic surgeon-qatar-doha


اجراء عمليات تجميل الانف وكافة التشوهات الولادية والمكتسبة والوجه وشد البطن والاطراف –شفط الشحوم-تجميل الثدي تصغير او تكبير الثدي بالطرق الحديثة- زرع الشعر- ازلة الشعر والتجاعيد والوشم بالليزر-شد الوجه –تجميل الاذن- تجميل الاجفان-حقن الدهون والبوتكس والريستالين-رفع الاورام الجلدية وعلاج اثار الحروق-جراحة اليد-

009745742973

الدكتور كمال حسين صالح

اختصاصي جراحة التجميل والتكميل

FILLERS IN DUBAI، FILLERS IN QATAR، FMOUS SURGEONS IN DUBAI،GYNECOMASTIA IN DUBAI، HAIR RESTORATION IN DUBAI، HAIR TRANSPLANT IN DUBAI، HAIR TRANSPLANTATION، HAIR TRANSPLANTATION IN DUBAI، HAIR TRANSPLANTATION IN QATAR، HAND SURGERY، IRAN، IRAQ، IRAQI DOCTORS،IRAQI PLASTIC، IRAQI SURGEONS، JORDAN، KAMAL AL HUSSAINY، KAMAL AL HUSSEINY، KAMAL HUSSEIN SALEH، KAMAL SALEH، KUWAIT، LASER، LASER IN DUBAI، LASER LIPOSUCTION، LASER LIPOSUCTION IN QATAR، LEBANON،LIPOSUCTION، LIPOSUCTION IN DUBAI، LIPOSUCTION IN QATAR،MAMMOPLASTY، MASTOPEXY IN QATAR، MESOTHERAPY، MESOTHERAPY IN DIBAI، MESOTHERAPY IN QATAR، NOSE JOB، OMAN، PLASTIC SU، PLASTIC SURGEON، PLASTIC SURGEON IN QATAR، PLASTIC SURGEONS، PLASTIC SURGERONS IN DUBAI، PLASTIC SURGERY IN DUBAI، PLASTIC SURGERY IN QATAR، QATAR، QATAR LASER، QATAR LIPOSUCTION، QATAR RHINOPLASTY،QATAR-DOHA-DR. KAMAL SALEH-CONSULTANT PLASTIC SURGEON، RASTALYINE INJECTION، RHINOPLASTY، RHINOPLASTY IN DUBAI، RHINOPLASTY IN QATAR،SAUDIA، SEPTOPLASTY IN DUBAI، SEPTOPLASTY IN QATAR، SHARJAH، SKIN TUMOR، SPA، SUADIA، SURGEON، SURGEONS، TAGS: عمليات التجميل، TITAN، TOP 3 PLASTIC SURGEONS، TUMMY TUCK، TUMMY TUCK IN DUBAI، TUMMY TUCK IN QATAR، TURKEY، U.A.E، UNCATEGORIZED، في، في قطر، في الامارات، في السعودية، في العالم شفط الدهون، في العراق، مشهور، معروف، نفخ الخدود، نفخ الشفايف، نفخ الشافيف، افضل، افضل 100 جراح، افضل جراح، افضل جراح تجميل، افضل جراح تجميل في قطر، افضل جراح تجميل في لبنان، افضل جراح تجميل في د، افضل طبيب تجميل، افضل عشرة، الفللرز، الليزر، الليزر في قطر، الافضل، الامارات، الانف،الاجمل، الاحسن، الاردن، الارداف، الاشهر، البوتوكس، البوتوكس في قطر، البوتوكس في دبي، البوتوكسوالفللرز، البحرين، البزاز، التثدي في الرجال، التجميل، التجميل في قطر،التجميل في دبي، التجميل بالابر، التجميل بالخيوط التجميلية، الثدي، الخلفية، الخشم،الخصروالمؤخرة زرع الشعر، الدكتور كمال الحسيني، الدوحة، السليكون في الثدي،السعودية، الصدر، العلاج، العراق، ابو ظبي، ابوظبي، احسن، احسن مركز، احسن جراح تجميل في العالم، احسن طبيب تجميل، احسن طبيب جلد، احسن عشرة، ازالة التجاعيد،ازالة الشعر، استشاري تجميل في قطر، استشاري طب وجراحة التجميل والتكميل والليزر،اشهر، اشهر جراح، اشهر جراح تجميل في العالم، اطباء، بيروت، بحرين، بدون جراحة، بدون عملية، بغداد، بغداد افتخار احمد RHINOPLASTY QATAR DUBAI LEBANON JORDON DOHA IRAQ BAGHDAD “OMAN ABUDHABI” “AL AIN” SUADIA U.A.E قطر دبي العراق بغداد الدوحة لبنان السعو، تكبير المؤخرة، تكبير الارداف، تكبير البزاز، تكبير الثدي، تكبير بالابر، تجميل، تجميل المنخار، تجميل الانف، تجميل الانف المنخار، تجميل الانف بالابر COSMETIC SURGERY، تجميل الاجفان، تجميل الاذن، تجميل الارداف، تجميل البطن،تجميل الصدر، تجميل انف، تحضير الشعر، تضخم الثدي في الرجال، جراح، جراح تجميل،جراح تجميل عراقي، جراحة التجميل، جراحة التجميل في قطر، جراحة تجميل المنخار،جراحة شفط الدهون، حقن البوتكس، دكتور، دول الخليج، دوحة، دبي، زراعة، زرع اللحية،زرع الحواجب، زرع الشعر، زرع الشعر في دبي، شف ط دهون، شفط الهون في قطر، شفط الدهون، شفط الشحوم، شفط الشحوم في قطر، شفط بالليزر، شد الجلد، صقل القوام،طبيب، طبيب تجميل، طبيب جلد، عمليات التجميل، عمليات التجميل في قطر، عمليات التجميل في دبي، عمليات التجميل جراح تجميل شاطر، عملية التجميل، عملية تجميل،عملية تجميل الانف، عملية شفط الدهون، عمان، عيادة

 

http://www.kamalsaleh.sptechs.com

 

FILLERS IN DUBAI، FILLERS IN QATAR، FMOUS SURGEONS IN DUBAI،GYNECOMASTIA IN DUBAI، HAIR RESTORATION IN DUBAI، HAIR TRANSPLANT IN DUBAI، HAIR TRANSPLANTATION، HAIR TRANSPLANTATION IN DUBAI، HAIR TRANSPLANTATION IN QATAR، HAND SURGERY، IRAN، IRAQ، IRAQI DOCTORS،IRAQI PLASTIC، IRAQI SURGEONS، JORDAN، KAMAL AL HUSSAINY، KAMAL AL HUSSEINY، KAMAL HUSSEIN SALEH، KAMAL SALEH، KUWAIT، LASER، LASER IN DUBAI، LASER LIPOSUCTION، LASER LIPOSUCTION IN QATAR، LEBANON،LIPOSUCTION، LIPOSUCTION IN DUBAI، LIPOSUCTION IN QATAR،MAMMOPLASTY، MASTOPEXY IN QATAR، MESOTHERAPY، MESOTHERAPY IN DIBAI، MESOTHERAPY IN QATAR، NOSE JOB، OMAN، PLASTIC SU، PLASTIC SURGEON، PLASTIC SURGEON IN QATAR، PLASTIC SURGEONS، PLASTIC SURGERONS IN DUBAI، PLASTIC SURGERY IN DUBAI، PLASTIC SURGERY IN QATAR، QATAR، QATAR LASER، QATAR LIPOSUCTION، QATAR RHINOPLASTY،QATAR-DOHA-DR. KAMAL SALEH-CONSULTANT PLASTIC SURGEON، RASTALYINE INJECTION، RHINOPLASTY، RHINOPLASTY IN DUBAI، RHINOPLASTY IN QATAR،SAUDIA، SEPTOPLASTY IN DUBAI، SEPTOPLASTY IN QATAR، SHARJAH، SKIN TUMOR، SPA، SUADIA، SURGEON، SURGEONS، TAGS: عمليات التجميل، TITAN، TOP 3 PLASTIC SURGEONS، TUMMY TUCK، TUMMY TUCK IN DUBAI، TUMMY TUCK IN QATAR، TURKEY، U.A.E، UNCATEGORIZED، في، في قطر، في الامارات، في السعودية، في العالم شفط الدهون، في العراق، مشهور، معروف، نفخ الخدود، نفخ الشفايف، نفخ الشافيف، افضل، افضل 100 جراح، افضل جراح، افضل جراح تجميل، افضل جراح تجميل في قطر، افضل جراح تجميل في لبنان، افضل جراح تجميل في د، افضل طبيب تجميل، افضل عشرة، الفللرز، الليزر، الليزر في قطر، الافضل، الامارات، الانف،الاجمل، الاحسن، الاردن، الارداف، الاشهر، البوتوكس، البوتوكس في قطر، البوتوكس في دبي، البوتوكسوالفللرز، البحرين، البزاز، التثدي في الرجال، التجميل، التجميل في قطر،التجميل في دبي، التجميل بالابر، التجميل بالخيوط التجميلية، الثدي، الخلفية، الخشم،الخصروالمؤخرة زرع الشعر، الدكتور كمال الحسيني، الدوحة، السليكون في الثدي،السعودية، الصدر، العلاج، العراق، ابو ظبي، ابوظبي، احسن، احسن مركز، احسن جراح تجميل في العالم، احسن طبيب تجميل، احسن طبيب جلد، احسن عشرة، ازالة التجاعيد،ازالة الشعر، استشاري تجميل في قطر، استشاري طب وجراحة التجميل والتكميل والليزر،اشهر، اشهر جراح، اشهر جراح تجميل في العالم، اطباء، بيروت، بحرين، بدون جراحة، بدون عملية، بغداد، بغداد افتخار احمد RHINOPLASTY QATAR DUBAI LEBANON JORDON DOHA IRAQ BAGHDAD “OMAN ABUDHABI” “AL AIN” SUADIA U.A.E قطر دبي العراق بغداد الدوحة لبنان السعو، تكبير المؤخرة، تكبير الارداف، تكبير البزاز، تكبير الثدي، تكبير بالابر، تجميل، تجميل المنخار، تجميل الانف، تجميل الانف المنخار، تجميل الانف بالابر COSMETIC SURGERY، تجميل الاجفان، تجميل الاذن، تجميل الارداف، تجميل البطن،تجميل الصدر، تجميل انف، تحضير الشعر، تضخم الثدي في الرجال، جراح، جراح تجميل،جراح تجميل عراقي، جراحة التجميل، جراحة التجميل في قطر، جراحة تجميل المنخار،جراحة شفط الدهون، حقن البوتكس، دكتور، دول الخليج، دوحة، دبي، زراعة، زرع اللحية،زرع الحواجب، زرع الشعر، زرع الشعر في دبي، شف ط دهون، شفط الهون في قطر، شفط الدهون، شفط الشحوم، شفط الشحوم في قطر، شفط بالليزر، شد الجلد، صقل القوام،طبيب، طبيب تجميل، طبيب جلد، عمليات التجميل، عمليات التجميل في قطر، عمليات التجميل في دبي، عمليات التجميل جراح تجميل شاطر، عملية التجميل، عملية تجميل،عملية تجميل الانف، عملية شفط الدهون، عمان، عيادة

Cosmetic surgery-mammoplasty-breast surgery-tummy tuck-hair transplantation-liposuction –dermolipectomy-conginetal annomalies-skin tumor-laser-titan-hand surgery-botox injection-mesotherapy-rastalyine injection

Dr. kamal hussein saleh

 

 cosmetic surgeon

 

عيادة الدكتور كمال حسين صالح دكتوراه جراحة التجميل والليزر


اجراء عمليات تجميل الانف والوجه وشد البطن والاطراف –شفط الشحوم-تجميل الثدي تصغير او تكبير الثدي بالطرق الحديثة- زرع الشعر- ازلة الشعر والتجاعيد والوشم بالليزر-شد الوجه –تجميل الاذن- تجميل الاجفان-حقن الدهون والبوتكس والريستالين-رفع الاورام الجلدية وعلاج اثار الحروق-drkhsh2001@yahoo.com009745742973الدكتور كمال حسين صالحاختصاصي جراحة التجميل والتكميلمستشفى العمادي-دوحة -قطر www.alemadihospital.com.qahttp://www.kamalsaleh.sptechs.comAl emadi hospital-qatar-doha Cosmetic surgery-mammoplasty-breast surgery-tummy tuck-hair transplantation-liposuction –dermolipectomy-conginetal annomalies-skin tumor-laser-titan-hand surgery-botox injection-mesotherapy-rastalyine injectionDr. kamal hussein saleh

20130220-225530.jpg

اليد-جراحة اليد ؟hand surgery


  اليد-جراحة اليد  ؟Hand surgery  اليد  هو العضو المهم في الجسم الذي بواسطته يقوم  بتمشية اموره – ياكل الطعام- يشرب الماء-يغسل جسمه- يعمل لاجل  كسب الرزق-يمارس الرياضة-يكتب- يمارس  هواياته كالرسم والنحت وغيرها اذا اليد هي محور حياة النسان . ماهي  الحالات التي تصيب اليد: 1-الاصابات والحوادث اليومية.Truma, ,accidents,burnsالحروق-الجروح-  فقدان الانسجة-كسور العظام الموجودة في اليد- قطع في الاوتار التي تحرك الاصابع-قطع الاعصاب التي تزود العضلات في اليد بالحركة وكذالك تزود الجلد بالاحساس-تحدد المفاصل المهمة لحركة الاصابع وغيرها.البتر الجزئي او الكلي للاصابع او الكف2-التشوهات الولادية.التشوهات الخلقية Congenital anomalies

في حالة ولادة طفل يعاني من تشوه خلقي في اليد فمن الضروري جدا استشارة جراح يد في مرحلة مبكرة فمن خلال اللجوء إلى إجراء جراحي استهدافي يمكن في أغلب الأحيان تصحيح التشوه بصورة شبه كاملة أو على الأقل تحقيق تحسن وظيفي كبير. ويتطلب هذا العلاج الجراحي استخدام أساليب الجراحة المجهرية وأدوات جراحية معينة مخصصة للأيدي الصغيرة للرضع أو الأطفال. وعن طريق نظم تثبيت خاصة نقوم بتصحيح زاوية اليد وإجراءات إطالة العظمة للهيكل الطفلي ومن ثم يمكن لنا تصحيح التشوهات الخلقية أو المشكلات الوظيفية الناجمة عن الإصابة في يد الطفل في مرحلة مبكرة جدا أثناء فترة النمو ومنع حدوث إصابة ثانوية أو الحد منها.مثال هذه التشوهات تعدد الاصابع اكثر من الطبيعي او اصبع زائد poly dactylاو التصاق الاصابع syndactlyفقدان الاصابع الكلي او الجزئي , فقدان الكف الجزئي او الكليفقدان المفاصل,  زيادة حجم الكف او الاصابع  macrodactlyالاورام الولادية مثل الاورام الدموية- الاورام اللمفاوية- وغيرها 3-الاورام بانواعهاTumorsمثا الاورام الجلدية الحميدة –الاورام الجلدية الخبيثة-الاورام الشحمية-الاورام العصبية-اورام العضلات- اورام عظام الكف الحميدة او الخبيثة وغيرها من الاورام. وكذالك الاورام الكيسيةcyctic lesionsالاكياس الزلالية في الرسغ مثلا  وتدعى بGanglionوغيرها.    4- الالتهاباتالبكترية –مثل التهابات الجلدية والعظمية .او الخراجات(abscess)الغير بكترية- مثل الالتهابات التي تصيب الجلد والمفاصل لاسباب الحساسية المفرطة او تصاحب التهابات الجسم الاخرى مثل داء النقرس او الروماتزم  وغيرها. فطريات الاظافرfungal التهابات تصيب الاوتار او الاعصاب الموجودة في الكف والمحيطة للمفاصل      مادور الجراحة التقويمية في تقويم اليد؟ لجراح التجميل او Plastic surgeon دورا كبير في معالجة  معظم الحالات التي تصيب اليد بالاشتراك مع الاختصاصات الاخرى  كجراحة العظام والكسور  مثلا.ولكن هناك عدد من الناس  لا يستوعبون هذه الفكرة!في الاونة الاخيرة اصبح لجراحة التجميل والتكميل دور باز في تقويم  ومعالجة التشويهات التي تصيب اليد, كالحروق بانواعها الفيزيائية او الكيميائية وبكافة درجاتها.  وكذالك الاصابات التي تؤدي الى اي فقدان  بالانسجة المكونة لليد من  جلد وعضلات وعظام بصورة جزئية او كلية وذالك عن طريق نقل الانسجة المفقودة من اجزاء اخرى من الجسم نفسه auto graft او من شخص اخر homograft او غيرها ودور كذالك في ازالة الاورام بانواعها  المذكورة اعلاه. الجراحة بالمنظار(المنظارية) Endoscopic surgery أصبح في الإمكان اليوم الوصول إلى مفصل اليد باستخدام منظار مفصل اليد من خلال قطع صغير للقيام بالإجراء الجراحي غير الجائر (جراحة ذات فتحة صغيرة.واجراء بعض الجراحات في الكف ومفاصل اليد والاصابع بالناظور (
الجراحة المجهرية

Micro surgery

وعن طريق المجهر عالي الأداء أصبح ممكنا إصلاح الأوعية والأعصاب المصابة بقطر لا يزيد عن الملليميتر وفي مثل هذه الإجراءات نستخدم الخياطة التي لا تكاد ترى بالعين المجردة.

اذا الجراحة المجهرية لها الان دورا كبير في تعويض اليد ما فقده نتيجة الحوادث الكبيرة او نتيجة التشويهات الناتجة من ازالة الاورام الكبيرة وكذالك تستعمل في زراعة الاصابع واليد .وزراعة اليد اصبحت من العمليات الشائعة في مراكز جراحة اليد الكبيرة في العالم    
تجميل اليد Cosmetic surgery  الحالات الاخرى التي   يتم اجراءها من قبل جراح التجميل لتجميل اليد  مثلا زرق الشحوم في الكف لارجاع نظارة الكف نتيجة الشيخوخة وكبر السن.ازالة التلونات الجلدية  والاثار الناتجنة من الجروح القديمة بالليزرازالة الوشم والشعر الزائد في الكف عن طريق الليزرشد الجلد المترهل او التجاعيد بواسة الجراحة او التايتان Titan وهو جهاز حديث لازالة الترهلات الجلدية وبدون جراحة  على شكل جلسات شهرية.     الدكتور كمال حسين صالحاختصاصي جراحة التجميل والترميم مسؤل قسم التجميل في مستشفى العماديالدوحة –قطر-009745742973drkhsh2001@yahoo.comwww.kamalsaleh.sptechs.comwww.alemadihospital.com.qa 

الصلع وزراعة الشعر HAIR TRANSPLANTATION & BALDNESS


الصلع وزراعة الشعر   HAIR TRANSPLANTATION &  BALDNESS DR .KAMAL HUSSEIN SALEH AL HUSSEINYSPECIALIST  PLASTIC SURGEONالشعر مهم لكل انسان فبالاضافة لاهميته الجمالية للشخص ويعطي الشكل المميز لهو فهو درع  يقي  جلد الانسان في المناطق المشعرة من الحرارة و البرودة و الاحتكاك الشديد الذي  يؤثر على الجلد.الشعرة: تتكون من جزئين الاول الخارجي وهو غير حي (ميت) و الداخلي (البصيلة) وهو الجزء الحي.وتتحكم الصفات الوراثية( وحسب قانون مندل)المكتسبة من الابوين في نوع الشعر ولونه وكثافته في مناطق الجسم المختلفة. واتفقت المراجع  الطبية على ان تساقط الشعر بمعدل 50 شعرة باليوم هو طبيعي في اغلب الاحيان.مراحل حياة الشعرة:1)                               البناء ANAPHASE.2)                               النمو TELEPHASE.3)                               الاندثار (الموت) CATAPHASE.اسباب تساقط الشعر HAIR FALLINGماعدا النسبة الطبيعية المذكورة اعلاه هناك اسباب عديدة لتساقط الشعر بصورة غير طبيعية أهمها :1-                                           عوامل وراثية  وهذه تلعب  دورا كبيرا خاصة صلع الرجال  MALE BALDNESS  في مرحلة البلوغ وقد تستقر بعد  سن الاربعين وتكون على عدة انواع منها الصلع الجزئي  او الكلي.2-                                           عوامل خارجية  -Aأستخدام الشامبو الغير جيد والذي قد يحتوي على مواد مخرشة للجلد وبالتالي تؤدي الى  تساقط الشعر بكثافة.B– السشوار الحار الذي  يؤدي الى تساقط الشعر عند الاستعمال المتكررله.C-كثرة النوم على منطقة معينة  من الراس في بعض الاحيان تؤدي الى تساقط الشعر.-Dأستخدام اغطية الراس بشدة ولفترات طويلة قد تؤدي الى زيادة تساقط الشعر.E-كثرة غسل الشعر او بالعكس عدم غسل الشعر لفترة  طويلة قد يقلل من كثافة  الشعر.F-عوامل  اخرى معروفة مثل  التدخين الذي يؤ ثر  على  تغذية  الشعر  بصورة  جيدة او غير  معروفة  حاليا.3- عوامل صحية او  مرضيةA– فقر الدم  الشديد ( ANEMIA) يؤدي الى  تساقط الشعر وخاصة عند النساء لوجود الدورة الشهرية.B-الحمل (PREGNANCY)  وخاصة عندما  تكون المرأة الحمل غير مهتمة بغذاءها.C-نقص الفيتامينات  و العناصر  المهمة في الجسم اما  سؤء تغذية  (MALNUTRITION) او فشل امتصاصها من الامعاء (MAL ABSORBTION                   D-الحروق  BURNS الحرق بالماء الحار او بالنار مباشرة التي تؤدي فقدان الجلد بكل مكوناته , خاصة الحروق العميقة.E-الامراض الجلدية وخاصة المزمنة منها كالفطريات مثلاالتي تصيب فروة الراس.F-داء  الثعلبة (ALLOPECIA) وهو من الامراض  المناعية (AUTO IMMUNE   )التي تصيب الجلد في اي مكان  من  الجسم وتتسبب في  فقدان الشعر جزئيا او كليا.G-الاختلال الهرموني (HORMONAL DISTURBANCES) ويشمل اضطرابات الغدد  الصماء كالغدة  الدرقية  في  الرقبة.H-الحا لات العصبية و النفسية التي  تصيب  الانسان.-Jالحوادث TRUMA الشدة الخارجية تؤدي الى فقدان جزئي  او كلي للشعر.  3-                                           عوامل اخرى  مختلفة وقد تكون غير  معروفة.الوقاية خير من العلاج1-                                     عدم استخدام الصوابين و الشامبوات الغير صحية والتي لا تلائم نوع  الشعر  وطبيعته.2-                                     الغذاء الصحي والغني  بالفيتامينات و العناصر الضرورية لنمو  الشعر مثل الفواكه الطازجة والخضروات الطرية وخاصة السبانغ الغنية بالحديد.3-                                     أستخدام السشوار  في الحالات الضرورية فقط وان يكون الهواء  معتدل  الحرارة.4-                                     استشارة  الطبيب المختص عند حدوث تساقط غير  طبيعي  للشعر.العلاج1-                                     معالجة الحالات المرضية من قبل الطبيب المختص مثل فقر الدم الشديد والامراض الجلدية الاخرى.2-                                     اعطاء الفيتامينات الضرورية و العناصر المهمة في تقوية الشعر مثل BIOTIN.3-                                     استخدام الحمام الزيتي الطبيعي وخاصة الشعر  الجاف وباشراف طبي , مثل زيت الخروع, الزيتون, جوز الهند,زيت او عصارة  الثوم……..4-                                     استخدام بعض الشامبوات الطبية مثل (MINOXIDIL) او سبري او (TONOSCALPINE) كمستحضر طبي بعد استشارة الطبيب طبعا.5-                                     زرع الشعر : بدات عمليليات زراعة الشعر تتطور بصورة كبيرة في الاونة الاخيرة وخاصة الحالات التى لاتستجيب للعلاج الطبي وتشمل زراعة الشعر الطبيعي بعد اخذ الشعر من المناطق الكثيفة من نفس الشخص او زراعة الشعر  الصناعي  وحسب رغبة المريض. زرع  الشعر الطبيعي (HAIR TRANSPLANTATION)ويتم في  هذه الطريقة اخذ  الشعر  من الشخص نفسه ولايمكن اخذه من شخص اخر لاحتمالية الرفض واعادة زرعه في المناطق  الفقيرة وهناك عدة  انواع   لعمليات زراعة الشعر.1-زراعة شعرة واحدة: ويتم فيها زراعة  اعداد كبيرة في المرحلة الواحدة او عدة مراحل يمكن اجراءها بالتخدير الموضعي .  2-زرع  شتلة شعر تتكون  5_8 شعرة(PUNCH GRAFTS) ويمكن اجراء زرع عدد من الشتلات  تحت التخدير الموضعي.3-زراعة خصل من الشعر صغيرة  مثلا10X0,5سم وتحتوي على عدد لاباس به من الشعيرات(STRIP HAIR GRAFTS).4-زرع الخصل الكبيرة  وتسمى السدلة وتحتوي على  الاف الشعيرات(HAIR FLAPS)18X2سم واول من استخدمها الطبيب الفرنسي جوري وسميت باسمه (JURI FLAP) ولايمكن اجراءها الا  تحت التخدير العام.5-زرع الشعر باستخدام  الموسعات الجلدية(TISSUE EXPANDERS)وهي عبارة عن اكياس صناعية يتم توسيع الجلد الكثيف الشعر بها بعد حقنها   بالماء المقطر ثم بعد عدة  اسبيع يتم  رفعها واستخدام الجلد الذي تم توسيعه في تغطية الصلع و خاصة الصلع الناتج  من حروق فروة  الراس او الناتج من رفع الاورا م  الكبيرة  منها.زرع الشعر الصناعي :  عدة انواع1-زرع شعرات صناعية جاهزة (مواد صناعية).2-حياكةالشعروتستخدم في بعض صالونات التجميل.3-باروكة الشعر الصناعي وبانواع  مختلفة وتستخدم من قبل الكثير من  الممثلين لسهولة استخدامها ويتم تثبيتها  بواسطة لاصق  خاص  او عن طريق  زرعة عظمية وقد تسخدم بعد  ازالة  اورام  كبيرة من  الراس. الدكتور كمال حسين صالح الحسيني                M.B.CH.B. F.I.C.M.S.اختصاصي جراحة التجميل- مستشفى العمادي الدوحةdrkhsh2001@yahoo.com00974466009009745742973

شق الشفة الولادي او الشفة الارنبية cleft lip


شق الشفة  الولادي او الشفة الارنبية cleft  lip  هو تشوه ولادى يصيب الشفة  العليا للطفل لاسباب عديدة. وبالسابق كان يطلق عليه بالشفة الارنبية اي تشبه شفة الارنب , ويكون الشق على اشكال متعددة  وقد يصاحبه شق في اللهاة او الحنك او  تشوهات في الوجه والانف او يكون منفردا. ويشمل كل او احد مكونات الشفة مكونات الشفة او الشق1-عضلات الشفة2- الجلد3-الغشاء المخاطي الداخلي mucus mem.4-الغشاء المخاطي الاحمر الجاف red mucusa الخارجي للشفة5-عظام الفك-pri maxilla   انواع شق الشفة الولادي1-     احادي الشق وهو عبارة  شق منفرد في الشفة العليا في احد جانبي قوس الحب (وهو  يمثل وسط الشفة العليا-cubid  bow) او في الوسط.2-     ثنائي الشق وهو عبارة عن شقيين   في للشفة العليا  متناظرين  متتساويين في الطول او غير ذالك.3-     شق الشفة الاحادي الكامل حيث يشمل الشق  قاعدة الانف ايضا.4-     شق الشفة الاحادي الناقص حيث لا يشمل الشق قاعدة الانف .5-     شق الشفة الثنائي  الكامل او الناقص   كما في الاحادي   .    تصل نسبة الإصابة بتشوهات الشفة الأرنبية سواء ارتبط ذلك بـالإصابة أيضا بتشوهات الحنك أو عدمها إلى ما يقارب واحد لكل750 ولادة حية، وعند مقارنة المعرضين للإصابة بهذه التشوهات بين الذكور والأناث، نجد أن إصابة الذكور بتشوهات الشفة سواء كان ذلك مرتبطا بالإصابة بتشوهات الحنك أو عدمها تصل إلى الضعف بالنسبة للإناث.  أما بالنسبة لتشوهات الحنك، فإننا نجد أن إصابة الأناث بتشوهات الحنك فقط تصل أيضا إلى الضعف بالنسبة للذكور ولكن دون أن يرتبط ذلك بالإصابة بتشوهات الشفة.        اذا فان  تعريف التشوه الذي يصيب الشفة 

الشفة الأرنبية clet lip  : عبارة انفصال في الشفة العلوية يظهر كفتحات أو فجوات على السطح الخارجي للشفة ذاتها.   يمتد غالبا هذا الانفصال ليصل إلى اللثة العلوية أو إلى ما وراء الأنف شاملا معه عظام الفك العلوي .

شق الحنك cleft palate: هو عبارة عن انشقاق في سقف الفم.  قد يصيب هذا الانشقاق كلا من الحنك الصلب hard palate     (وهو الجزء الأمامي العظمي من سقف الفم)، أو الحنك الرخو     soft  palate

   اسباب هذا التشوه  ماهي  ؟ مازالت أسباب الإصابة بتشوهات الشفة والحنك في معظم حالاتها مجهولة حتى الآن.  كما أنه لا يمكن التدخل بأية طريقة طبية لمنع الإصابة بها أثناء مراحل الحمل.    1-وراثية: يعتقد معظم العلماء أن أسباب الإصابة تعود إلى مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.  لذلك فإن احتمالات الإصابة بهذه التشوهات تكون أكبر عند حديثي الولادة في العائلات التي قد أصيب فيها أحد أفرادها من قبل2-ادوية :بتناول الأم خلال فترة الحمل بعض أنواع الأدوية التي قد يكون لها بعض الآثار الجانبية على الجنين.  من بين هذه الأدوية أدوية الصرع،  بعض أدوية القلب، أدوية علاج حب الشباب والتي تحتوي على Accutane، أو الكورتيزونات cortisones3- امراض مختلفة: قد تحدث الإصابة نتيجة لتعرض الأم خلال مراحل نمو الجنين داخل رحمها لفيروسات.مثلا كل الحصبة الالمانية والانفلونزا وغيرها من الامراض. 4- نقص في التغذية  : للحامل لكثير من العناصر الغذائية المهمة  مثل الفيتامينات والعناصر والاملاح الضرورية.مثلا الفولك اسد    folic acidمن الفيتامينات الضرورية لبناء والتحام الشفة في الاسابيع الاولى للطفل وهو داخل رحم الام.         المشاكل الصحية التي ترافق الاصابة بتشوهات الشفة والحنك  التهابات االاذن الوسطى  والسمع: نتيجة لقرب قناة أستاكي الموصلة بين الحلق والأذن  من العيب الخلقي  وفشل العضلات المحيطة به فإن العديد من هؤلاء الأطفال يتكرر عندهم إ لالتهابات الأذن الوسطى مما قد يسبب ضعف في السمع.

ولأنهم أكثر عرضة من غيرهم لتراكم المواد الغذائية السائلة في الأذن الوسطى.  من الممكن أن تؤدي التهابات الأذن الحادة إلى فقدان حاسة السمع إذا تركت دون علاج.  و لمنع تطور الحالة إلى الأسوء يتم وضع صمامات معينة في الأذن الوسطى للطفل المصاب لمساعدته على صرف المواد السائلة،      الرضاعة: نتيجة لوجود ذلك الشق أو الإنفصال في الشفة او الحنك ، فإن الأطعمة والسوائل تنتقل من خلف الفم إلى الأنف.  و لحسن الحظ، تتوفر زجاجات الرضاعة المصممة لمساعدة الطفل المصاب بإنزال المواد السائلة من الفم إلى المعدة مباشرة.  قد يحتاج الأطفال المصابون بتشوه الحنك إلى استخدام حنك صناعي لمساعدتهم في تناول الطعام       النطق: قد يواجه الأطفال المصابون بتشوهات الشفة والحنك أيضا بعض المتاعب في القدرة على الكلام بالشكل الصحيح.  حيث إن مخارج حروفهم تكون أنفية و صعوبة في فهم ما يقولونه.   فإن هذه المشكلة لا يعاني منها جميع الأطفال المصابين بتشوهات الشفة أو الحنك، وأن التدخل الجراحي يساهم في حل المشكلة جذريا عند بعض المصابين.  والافضل استشارة اختصاصي النطق  مشاكل نفسية :  ان  تشوه الشفة قد يؤدي الى صدمة نفسية للابوين وكذالك  للطفل عند دخوله الروضة او المدرسة وذالك لكثرة التعليق من قبل الزملاء .بعض الحالات تحتاج لاستشارة طبيب نفسي للاطفال.وكذالك التشويهات المصابة للحالة مثل تشوهات الانف التي تنعكس سلبا على المريض تحتاج لاختصاصي تجميل متمرس لازالة هذه التشوهات  اثناء العملية الاولى او لاحقا وحسب مقدار التشوه.   مشاكل تصيب الاسنان: مثل تسوس الاسنان او اعوجاج الاسنان  وخاصة في التشوهات الكبيرة التي تصيب الفك. وتحتاج لاختصاصي طب  وتقويم الاسنان.        العلاج ان علاج التشوهات الولادية للشفة والحنك تحتاج لاختصاصات متعددة من الاطباء للحصول على النتيجة المثلى في العلاج ولتقليل من مضاعفاتها.1-اختصاصي جراحة التجميل ويقوم باجراء العمليات اللازمة وعلى مراحل وحسب شدة الحالة وتبداء هذه العمليات بالنسبة للشفة من الاسبوع العاشر الى سن 18-20 سنة وحسب شدة التشوه2- اختصاصي تقويم الاسنان3-اختصاصي انف واذن وحنجرة4-اختصاصي جراحة الوجه والفكين5-اختصاصي نطق6-اختصاصي تغذية7-اختصاصي نفسي للاولاد8-طبيب اطفال اختصاصيويتم متابعة المريض بصورة مستمرة وحسب شدة التشوه. الدكتور كمال حسين صالحاختصاصي جراحة التجميل والتكميلمستشفى العمادي-الدوحة-قطرdrkhsh2001@yahoo.com al emadi hospital-qatar-dohadr. kamal Hussein salehspecialist plastic and reconstructive surgeon

تجميل الاجفان-BLEPHAROPLASTY


تجميل الاجفانBlepharoplastyالجفن اهميته تكمن  في  انه  يحافظ على العين من اى شدة خارجية وكذالك يساعد    في الافرازات المهمة التي  تغطي وتحافظ على قرنية العين وكذالك في تصريف الدموع الي  المجرى الدمعي الرئيسي .اذا هو مهم جدا    في تغطية العين وله  اهمية جمالية في  اظهار العين باطار جميل كلوحة فنية  بالاضافة لاهمته المذكورة.وهو مكون من عدة طبقات من الجلد والاهداب والغددوالعضلات والغضاريف والشحوم مجتمعة مع مع بعضها في تكوين اطار جميل للعين ومحافظا عليها.  ولاهميته الجمالية تغى الشعراء بالجفون في اشعارهم.والجفن يتاثر كبيرا بالعوامل المحيطة  ولتأثيرات الزمن بسرعة كبيرة وملحوظة جدا لفرط حساسيته ورقة الجلد المحيط به.دور الجراحة التجميلية في تجميل الاجفان تطورت الجراحة التجميلية للأجفان حتى غدت اليوم من الممارسات الشائعة جدا وأصبحت تشمل فئات الأعمار المختلفة فمنطقة العين من أكثر المناطق التيتظهر عليها هذه  الأعراض التي تشوه هذا الاطار الجميل للعين اذ انو الشيخوخة المبكرة وقد تظهر بعض ما يسمى بالجيوب في الجفنين الأعلى والأسفل إضافة إلى تكوّن التجاعيد والانتفاخات وخاصة في الصباح الباكر إما لأسباب وراثيةاو حساسية مفرطة في الجلد-او السهر الكثير والتعب المزمن-التخدين له دور بارز في زيادة التجاعيدان الجراحة التجميلة  بامكانها ان تعيد النظارة لاطار العين الجميل

وتساعد عملية رفع الأجفان الجراحية في إزالة الدهون والعضلات والجلد الزائد من الأجفان المترهلة للتأثيرات المذكورة سالفا, وبهذا تصلح من شكل العينين وتعطيها المظهر اللائق

 اهداف العملية الجراحية للاجفان   

الهدف من جراحة الأجفان هو ٳزالة الدهون والجلد المتهدل والعضل الزائد من الأجفان العلوية والسفلية والتي يمكن أن تؤثر على الرؤية السليمة ولكنها لا تزيل الهالات السوداء حول العيون. ﺑاﻹمكان ٳجراء تلك الجراحة وحدها أو كجزء من عملية شد الوجه والأجفان. ويمكن اجراءها على مرحلة واحدة اي كلا الاجفان العليا والسفلى في ان واحد او على مرحلتين وحسب رغبة المريض واجتهاد الطبيب الجراح

  تصلح هذه الجراحة للرجال والنساء الأصحاء والمستقرين نفسيا والواقعيين والتي تجاوزت أعمارهم ٣٥ سنة ولكن يمكنك أن تقرر القيام بهذه الجراحة في سن مبكرة ٳذا كانت الأجفان المتهدلة والمنتفخة وراثية.

تكون جراحة الأجفان غير آمنة في الأحوال التالية: وجود خلل في وظائف الغدد ، جفاف العيون بسبب قلة افراز الدموع ، ضغط الدم العالي ، أمراض القلب والسكري

الغير مسيطر عليهما والجلوكوما.

 يمكن أن يواجه بعض المرضى صعوبة في ٳغلاق الأجفان عند النوم وهي حالة تستمر لأيام قليلة. ومن الاختلاطات النادرة أيضا هو شد الجفن السفلي لللأسفل بصورة غير سليمة وهو ناتج عن ٳزالة الكثير من الجلد من قبل جراح قليل الخبرة والتهاب الندب. في هذه الحالة يجب ٳعادة العملية.

يجب التوقف عن تناول الأسبرين وكل الأدوية المميعة للدم بالاضافة ٳلى الثوم وفيتامين E وذلك قبل عشرة أيام من العملية.       التخدير اللازم لاجراء هكذا عمليات  

العادة ما تجرى هذه العملية تحت تأثير المخدر الموضعي وتكون يقظا أثناء العملية ولكن دون الشعور بألم  كبير في منطقة العملية. ويكمن اجراءها بوجد التخدير الموضعي مع بعض الابر المهدئة في نفس الوقت

 كيفية اجراء العملية من قبل الطبيب الجراح؟ يقوم الجراح عادة بعمل جرح فوق الخطوط البيضاء للأجفان وفوق ثنايا الأجفان العليا وتحت رموش الأجفان السفلية وذلك لفصل الجلد عن الأنسجة الدهنية والعضل ولٳزالة الدهون الزائدة. ويتم خياطة تلك الجروح بواسطة خيوط رفيعة جدا ويتم ٳزالتها بعد ٣- ٤ أيام.

ما بعد الجراحة
يقوم الجراح بعد العملية بوضع (مرهم) على العيون. سوف تشعرين بشد في الأجفان وألم بعد زوال تأثير المخدر والذي يمكن التغلب عليه باستخدام الأدوية المسكنة.

سوف يطلب منك الجراح ٳبقاء رأسك بوضع مرتفع بوضع رأسي(درجة45( لعدة أيام واستخدام كمادات باردة لتخفيف الانتفاخ والازرقاق (يتفاوت الانتفاخ والازرقاق بين شخص وآخر وعادة يستمر ما بين أسبوع لأسبوعين( وٳرشادك لكيفية تنظيف عيونك. ينصح العديد من الأطباء مرضاهم باستخدام القطرة لتجنب الاحساس بجفاف العيون والحك. في الأسابيع الأولى يزداد ذرف الدمع والحساسية من الضوء وازدواجية الرؤية أوعدم وضوحها لعدة أيام ناتج عن انتفاخ زوايا العين.

سوف يتابع الجراح حالتك بصورة حثيثة في الأسبوع الأول والثاني وسيتم ٳزالة الغرز (القطب) بعد أربعة الى ستة  أيام من يوم العملية وبزاولهم يخف الانتفاخ حول العيون وتتحسن حالتك.

 نتائج العملية والفترة المطلوبة للشفاء الكامل  تكون عملية الشفاء تدريجية وتبقى الندب زهرية اللون لمدة ستة أشهر بعد العملية ثم تصبح خطوط بيضاء رفيعة. تستمر النتائج الايجابية لمدة أعوام وتكون دائمة للكثيرين.  معالجة تجاعيد العين  بدون عملية 1-     طريق زرق الفلرز مثل الكولاجين او الريستالين

2-     طريق زرق مادة البوتوكس حول العين  للتقليل من التجاعيد لفترة 4-6 اسهر

3-     استخدام التايتان  او الجهاز الخاص بشد الجلد حول العينين

4-     استخدام الخيوط لشد الجفن العلوي

5-     التقشير الجلدي  اما باليزرويجب استخدامه بحذر لقرب التجاعيد من العين او التقشير الكيميائي او الميكانيكي

      الدكتور كمال حسين صالحاختصاصي جراحة التجميل والتكميلمسؤول قسم التجميل في مستشفى العمادي-الدوحة –قطر009745742973drkhsh2001@yahoo.com